Recentemente, sono stati definiti importanti aggiornamenti nei requisiti delle polizze assicurative per medici e strutture sanitarie, segnando un significativo passo avanti nella gestione della responsabilità professionale nel settore sanitario. Un decreto attuativo, parte di una più ampia legislazione sulla sicurezza delle cure, ha introdotto requisiti minimi di garanzia per le polizze assicurative, apportando cambiamenti significativi che influenzeranno sia le strutture che i professionisti del settore.

Principali Novità del Decreto sulla Responsabilità. Professionale

Innovazioni nelle Coperture Assicurative

Il decreto stabilisce che le compagnie assicurative dovranno adeguare i contratti esistenti entro due anni dalla sua entrata in vigore. Questa misura riguarda sia le strutture pubbliche che private e impone l’obbligo di stipula di polizze conformi ai nuovi standard di copertura. Le principali modifiche includono l’introduzione di azioni dirette del paziente verso le compagnie assicurative, facilitando così le procedure di risarcimento e alleggerendo i carichi processuali su medici e strutture.

Massimali Minimi di Garanzia

I nuovi massimali di garanzia variano a seconda della classe di rischio associata alle specifiche attività mediche. Ad esempio, per le professioni che comprendono procedure chirurgiche o parto, il massimale minimo per sinistro è stato fissato a 2 milioni di euro, con un accumulo annuale massimo consentito fino a 6 milioni di euro. Questo adeguamento mira a garantire una copertura adeguata in caso di sinistri, proteggendo sia i pazienti che i professionisti.

Polizze “Claims Made”

Un’altra introduzione significativa è la modalità di copertura “claims made”. Questo tipo di polizza assicura che le richieste di risarcimento siano coperte se denunciate durante la validità della polizza, anche se gli eventi causativi sono avvenuti prima della sua attivazione. Inoltre, è prevista una copertura estesa per dieci anni dopo la cessazione dell’attività, assicurando una protezione prolungata post-operatività.

Divieto di Recesso per l’Assicuratore

Per rafforzare ulteriormente la tutela dei pazienti, il decreto proibisce agli assicuratori di recedere dalla polizza in corso o durante il periodo di estensione post-cessazione, a seguito di una denuncia o di un pagamento di sinistro. Questo impedisce alle compagnie di sottrarsi alle loro responsabilità dopo un sinistro, garantendo continuità e sicurezza nella copertura assicurativa.

Trasparenza e Accesso alle Informazioni

Per promuovere la trasparenza, il decreto obbliga le strutture sanitarie a pubblicare sul proprio sito web i dettagli dei risarcimenti liquidati negli ultimi cinque anni. Questo requisito permette ai pazienti di accedere facilmente a informazioni cruciali, aumentando la fiducia nel sistema sanitario e migliorando la consapevolezza riguardo alla qualità e sicurezza delle cure.

Impatti della Riforma

Le nuove regole non solo aumentano la protezione per i pazienti, ma stabiliscono anche un ambiente più equo e sicuro per i professionisti della salute. Questi aggiornamenti legislativi mirano a equilibrare i bisogni di sicurezza dei pazienti con le esigenze operative dei medici e delle strutture sanitarie, contribuendo a un sistema di cura più giusto e responsabile. Con queste modifiche, si prevede una riduzione delle dispute legali e un ambiente assicurativo più stabile e prevedibile per il futuro.